高血脂初期症狀有哪些？8 種健康警訊千萬不可輕忽！

高血脂這個看似常見的健康名詞，其實早已悄悄潛伏在許多人的生活中，卻往往被我們忽略。它不像感冒那樣會馬上發燒流鼻水，也不像胃痛那樣讓你馬上彎腰喊痛，但正是因為這樣的「無聲無息」，才更容易讓人掉以輕心。

其實，高血脂在初期就可能透過一些小小的身體變化發出警訊，只是我們往往不以為意，把疲倦、頭暈、注意力不集中等現象，歸咎於壓力大、睡不好。

這篇文章要帶你認識 8 種高血脂初期的健康警訊，這些徵兆也許就在你我身邊，千萬別再忽略，從現在開始，給自己的身體多一點關心與覺察。

高血脂是什麼？

高血脂，簡單來說，就是指血液中的脂肪（主要是膽固醇和三酸甘油脂）濃度過高的情況。當血液裡的脂肪濃度異常升高，會在血管內壁形成堆積，長期下來可能導致動脈硬化，進一步引發心臟病、中風等重大疾病，因此是一種不可輕忽的慢性疾病。

血脂主要包括三種指標：

• 總膽固醇（Total Cholesterol）
• 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，俗稱壞膽固醇）
• 高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，俗稱好膽固醇）
• 三酸甘油脂（Triglycerides）

當壞膽固醇和三酸甘油脂過高，而好膽固醇偏低時，就會被診斷為高血脂症。這種情況常見於飲食不均衡、缺乏運動、肥胖、吸菸、過度飲酒，或是有糖尿病、代謝症候群等慢性病的人身上。

高血脂本身不會有明顯症狀，因此又被稱為「無聲殺手」，許多人往往是在健康檢查時才發現異常。因此，定期驗血、早期發現與積極改善生活方式，是預防與控制高血脂的關鍵。

高血脂形成原因有哪些？

高血脂的形成原因其實和我們日常的生活習慣、飲食方式，以及身體的代謝功能息息相關。以下是幾個常見的高血脂形成原因：

飲食過於油膩、高脂高糖

長期攝取過多飽和脂肪（如紅肉、油炸食物、奶油、動物內臟）、反式脂肪（如加工糕點、速食）、以及高糖食物，會導致體內「壞膽固醇（LDL）」增加、「好膽固醇（HDL）」下降，進而提高血脂濃度。

缺乏運動

運動有助於提升好膽固醇、降低壞膽固醇，促進脂肪代謝。如果久坐少動，脂肪容易堆積，身體代謝變慢，血液中的脂肪也更難被分解和排出。

體重過重或肥胖

肥胖會增加三酸甘油酯（Triglycerides）和壞膽固醇的濃度，同時降低好膽固醇，是高血脂的高風險族群。

抽菸與酗酒

吸菸會破壞血管內皮細胞，降低好膽固醇，增加壞膽固醇堆積；而飲酒過量，尤其是啤酒與烈酒，會使肝臟脂肪合成增加，導致血脂異常。

壓力大、作息不規律

長期處於高壓狀態或睡眠品質不佳，會影響荷爾蒙與代謝，讓血脂容易失衡，特別是壓力荷爾蒙皮質醇升高時，血糖和血脂會跟著上升。

遺傳因素

有些人天生基因中就有脂質代謝異常的傾向，像是家族性高膽固醇血症，可能從年輕就會有血脂異常的問題，即使生活習慣良好也會受影響。

慢性疾病

像是糖尿病、甲狀腺功能低下、腎臟病、肝臟疾病等，這些疾病都可能干擾脂肪代謝，導致血脂升高。

某些藥物影響

例如類固醇、避孕藥、某些降壓藥或精神科藥物，也有可能引起血脂異常。

怎樣算高血脂？

「高血脂」指的是血液中脂肪（特別是膽固醇和三酸甘油脂）濃度過高，這種情況若未控制，可能增加心血管疾病、中風等風險。那麼「怎樣才算是高血脂呢？」根據醫學標準，主要會透過抽血檢查來判斷幾個關鍵指標是否異常：

高血脂的判定標準（以空腹血液檢查為主）

總膽固醇（Total Cholesterol）

• 正常值：< 200 mg/dL
• 若超過 240 mg/dL，則屬於高血脂

低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，俗稱壞膽固醇）

• 正常值：< 130 mg/dL
• 若超過 160 mg/dL，為偏高；超過 190 mg/dL 為高風險

高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，俗稱好膽固醇）

• 男性正常值：> 40 mg/dL
• 女性正常值：> 50 mg/dL
• 若過低（如低於 40 mg/dL），也是一種風險指標

三酸甘油脂（Triglycerides）

• 正常值：< 150 mg/dL
• 若超過 200 mg/dL，屬於偏高；超過 500 mg/dL 可能會引發胰臟炎

什麼情況要注意檢查？

• 家族有高血脂或心血管病史
• 體重過重或肥胖
• 缺乏運動
• 飲食油膩、愛吃甜食
• 抽菸或長期飲酒
• 有高血壓、糖尿病等慢性病

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小提醒：

即使你外表看起來瘦、不常吃油，也不代表不會有高血脂，因為高血脂沒有明顯症狀，很多人都是在健康檢查時才發現。因此建議每年定期檢查血脂，特別是年過 35 歲後。

高血脂初期症狀有哪些？

高血脂初期通常沒有明顯症狀，因此常被稱為「沉默的殺手」。然而，若持續未控制，血脂異常會對身體造成慢性傷害，以下是 可能出現的 8 種高血脂初期症狀或警訊，不可輕忽：

容易疲倦、沒精神

血液中脂質濃度高會影響血液循環與氧氣輸送，導致大腦與肌肉供氧不足，使人常感疲倦、頭昏腦脹、注意力不集中。

頭暈或頭痛

血脂過高會影響腦部血管健康，有時會引起輕微的頭痛或暈眩，尤其在熬夜、壓力大或天氣變化時更明顯。

視力模糊

高血脂可能導致眼底血管阻塞，造成視線短暫模糊或眼睛疲勞，長期甚至可能導致視網膜病變。

胸悶、心悸或心跳不穩

血脂過高會導致血管粥樣硬化，使心臟負擔加重，可能出現心悸、心跳加快、胸悶等不適。

四肢冰冷、麻木

由於血液循環受阻，手腳末端可能感到冰冷、發麻，特別是在久坐或早晨起床時較明顯。

體重上升或脂肪堆積

體脂肪特別集中於腹部者，要留意是否已有脂肪代謝異常的情況，這也是高血脂的危險因子之一。

皮膚出現黃疣（黃色瘤）

這是脂肪堆積於皮膚表層形成的小黃點，常見於眼皮、手肘、膝蓋、手背等部位，是高膽固醇的明顯警訊。

夜間抽筋或小腿痠痛

下肢血液循環變差，容易在夜間出現抽筋或痠痛感，這也可能是血脂異常導致血管阻塞的初期表現。

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小提醒：

高血脂初期多數人無自覺，因此建議 35 歲以上者、或有家族病史、肥胖、三高（高血壓、高血糖、高血脂）風險族群，應定期抽血檢查，提早發現與控制，避免演變成動脈硬化、心肌梗塞、中風等嚴重疾病。

高血脂會引發那些疾病產生？

高血脂會引發多種嚴重疾病，尤其是與心血管相關的問題，以下是幾種常見的併發症或疾病：

動脈粥樣硬化

高血脂會導致血液中的膽固醇與脂肪沉積在血管壁，形成斑塊，進而引起動脈硬化，讓血管變得狹窄、彈性變差，增加阻塞的風險。

冠心病（冠狀動脈心臟病）

動脈粥樣硬化若發生在供應心臟的冠狀動脈，可能導致心肌缺氧，引發心絞痛、心肌梗塞，甚至猝死。

中風（腦中風 / 腦梗塞 / 腦出血）

高血脂造成的血管堵塞或破裂若發生在腦部，會導致腦部供血不足或出血，引發中風，可能造成永久性神經損傷或癱瘓。

高血壓

血管內壁因脂質沉積變得狹窄，血液流動受阻，造成血壓升高。長期高血壓又會進一步傷害血管，加速心腦血管病變。

周邊動脈疾病

高血脂也會影響四肢（尤其是下肢）的動脈循環，造成腿部疼痛、走路困難，嚴重時可能導致潰瘍、壞死。

慢性腎臟病

血脂異常會影響腎臟微血管健康，增加腎功能惡化的風險，特別是與高血壓、糖尿病合併時更易導致腎臟損傷。

脂肪肝與肝炎

過多的血脂可能轉化為肝臟脂肪，導致脂肪肝，進一步可能引起脂肪性肝炎、肝纖維化，甚至肝硬化。

高血脂和高膽固醇一樣嗎？

「高血脂」和「高膽固醇」有關聯，但不完全一樣，以下詳細說明：

高血脂是大範圍的代謝問題

「高血脂」指的是血液中的脂肪含量過高，包括以下幾種類型的脂質：

• 總膽固醇（Total Cholesterol）
• 低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C，俗稱壞膽固醇）
• 三酸甘油酯（Triglycerides）
• 高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C，俗稱好膽固醇）

只要其中一項或多項超標，就可以被診斷為「高血脂」。

高膽固醇是高血脂的一種

「高膽固醇」則是指「血液中膽固醇過高」，是高血脂的一種表現形式。最常見的是：

• 壞膽固醇（LDL-C）升高 ➜ 會增加動脈硬化、中風、心肌梗塞風險。
• 有時也包括總膽固醇過高。

「高血脂」與「高膽固醇」比較表
項目	高血脂	高膽固醇
定義	血脂類（膽固醇、三酸甘油脂等）過高	血中膽固醇過高（多指 LDL）
包含範圍	廣（膽固醇、三酸甘油脂）	較窄（主要是膽固醇）
是否相關	包含高膽固醇	不包含全部高血脂情況

如何預防高血脂？

預防高血脂，其實就是在日常生活中做出健康的選擇，從飲食、運動到生活習慣，全面照顧自己的身體。以下是幾個有效預防高血脂的方法：

均衡飲食，少油少糖

• 減少攝取飽和脂肪與反式脂肪，例如少吃炸物、奶油、肥肉、加工食品（如香腸、培根）。
• 增加攝取富含「好油」的食物，如橄欖油、酪梨、堅果、深海魚（鯖魚、鮭魚）。
• 多吃富含膳食纖維的食物，如蔬菜、水果、全穀類、豆類，有助於降低壞膽固醇（LDL）。
• 避免過多糖分與精緻澱粉，如含糖飲料、蛋糕、白麵包。

養成規律運動習慣

• 建議每週至少運動 150 分鐘（如快走、游泳、騎腳踏車等有氧運動）。
• 運動能提高好膽固醇（HDL），降低壞膽固醇與三酸甘油脂，幫助血脂穩定。
• 不一定要去健身房，日常快走、爬樓梯也很有幫助。

維持理想體重與腰圍

• 體重過重與肥胖是高血脂的高風險因子，特別是腹部肥胖。
• 控制體重不只是外表問題，更是維護心血管健康的重要步驟。

戒菸與限酒

• 吸菸會降低好膽固醇，增加心血管疾病風險。
• 酒精攝取過多會導致三酸甘油脂上升，建議每日飲酒量控制在適當範圍（女性不超過 1 杯，男性不超過 2 杯）。

定期健康檢查

• 即使沒有症狀，也建議每年抽血檢查血脂（包括總膽固醇、HDL、LDL、三酸甘油脂）。
• 早期發現血脂異常，可以及時調整生活方式或接受醫師建議治療。

調整生活壓力與睡眠品質

• 壓力過大會導致荷爾蒙變化，間接影響脂肪代謝。
• 睡眠不足或作息不規律也會影響代謝功能。

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預防高血脂不需要激烈改變，只要從生活中的小細節開始，累積健康的選擇。每天吃得清淡一點、多動一點、心情放鬆一點，你的血脂就會乖乖的，不再偷偷傷害你的身體。

如果你已經有家族史或其他慢性病（如糖尿病、高血壓），更應該主動管理血脂，和醫師討論適合自己的健康策略。早一步預防，晚十年保養心血管！

高血脂飲食禁忌有哪些？

高血脂飲食禁忌主要是為了避免攝取過多飽和脂肪、膽固醇和精製糖分，幫助控制血脂、預防動脈硬化與心血管疾病。以下是高血脂患者應避免或限制的食物種類：

高飽和脂肪食物

飽和脂肪會提高壞膽固醇（LDL）水平，建議避免：

• 肥肉、五花肉、豬油、牛油
• 動物內臟（如肝、腎、腸）
• 加工肉品（培根、香腸、火腿）
• 全脂乳製品（全脂牛奶、奶油、起司）

反式脂肪食物

反式脂肪比飽和脂肪更容易升高壞膽固醇，應完全避免：

• 人造奶油（瑪琪琳）
• 油炸食品（炸雞、薯條、甜甜圈）
• 市售糕點與餅乾（特別是酥皮點心）

高膽固醇食物

雖然近年研究顯示飲食中的膽固醇對血中膽固醇影響有限，但對於高血脂患者仍建議適度控制：

• 蛋黃（每日不超過 1 顆為宜）
• 魚卵、蟹黃、蝦膏
• 動物肝臟等內臟類

高糖分與精製碳水化合物

過多糖分會促進血脂異常，應限制：

• 含糖飲料（手搖飲、汽水）
• 精緻甜點（蛋糕、冰淇淋）
• 白飯、白麵包、白麵條（可改選全穀類）

酒精

過量酒精會導致三酸甘油脂上升，建議：

• 限制飲酒或完全戒酒
• 若飲酒，男性每日不超過 2 杯，女性不超過 1 杯

建議改吃的食物

• 高纖食物（燕麥、豆類、蔬菜、水果）
• 好油脂（橄欖油、堅果、酪梨、深海魚類）
• 低脂乳品（低脂牛奶、優格）
• 全穀類（糙米、全麥麵包）

高血脂看哪一科？

高血脂通常建議掛號以下幾個科別：

家醫科（家庭醫學科）

• 適合做初步檢查與健康管理。
• 醫師會評估你的膽固醇指數、生活習慣，並可安排進一步檢查或轉診。

新陳代謝科（代謝內分泌科）

• 專門處理血脂、血糖、賀爾蒙等代謝異常。
• 若你的血脂問題比較嚴重、合併糖尿病或肥胖，建議直接看這一科。

心臟內科

• 當高血脂已導致動脈硬化、心絞痛或心血管疾病時，可看心臟科。
• 醫師會針對心血管風險做進一步檢查與治療。

內科（一般內科）

• 如果不確定該掛哪一科，先從一般內科開始評估也可以，之後再由醫師轉診更專門的科別。

高血脂常見問題

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治療後效果會依個人體質、生活作息而有所不同，需以醫師親自專業評估說明為準。本篇文章以介紹醫療新知與衛教宣導為主要目的，非為廣告內容。